Solicitud de certificado de reconocimiento médico


¿Quién solicita? *


IMPORTANTE: Las empresas solo pueden solicitar el APTO o NO APTO de su trabajador,  pero nunca los resultados del propio trabajador.

¿En qué fecha (año y mes) se hicieron las pruebas solicitadas?

Nombre y apellidos de la persona trabajadora para la que se solicita los resultados o el certificado de aptitud. *

DNI/s de la/s persona/s trabajadora/s *

Facilítenos el nombre para poder dirigirnos a Ud. *

Teléfono de contacto *

Correo electrónico donde remitir lo solicitado *

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